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L'Indice de masse corporelle

D´après van Uffelen JG et al. J. Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2010 Apr 22. [Epub ahead of print].
Dr Catherine Bailly
Selon l´OMS, l´indice de masse corporelle optimal en termes de morbidité chez les femmes âgées se situe dans une tranche comprise en entre 18,5 et 25 kg/m2. Des universitaires australiens ont voulu vérifier cette assertion. A cette fin, ils ont analysé les données d´une enquête réalisée auprès de 11 553 femmes par questionnaire tous les 3 ans entre 1996 (70-75 ans) et 2008 (82-87 ans). L´incidence et la prévalence du diabète, de l´hypertension artérielle (HTA), des maladies cardiaques et de l´ostéoporose ainsi que les hospitalisations et les décès ont été mesurés au travers de cette enquête. L´association entre l´IMC mesuré en 1996 et les événements incidents a été évalué.

Les résultats ne sont pas univoques. Un IMC initialement élevé était corrélé à l´augmentation du diabète, de l´HTA des maladies cardiaques mais à une plus faible incidence de l´ostéoporose. L´association entre hospitalisation et IMC revêtait une courbe en forme de J, le taux d´hospitalisation le plus faible était observé pour un IMC compris entre 22 et 24 kg/m2. La courbe entre IMC et mortalité avait une forme en U, la mortalité la plus basse était associée à un IMC de 25 à 27 kg/m2. Exclure les femmes atteintes de cancer ou ne pas tenir compte des cinq premières années de suivi ne modifiait pas ces résultats.

Cette étude illustre toute la difficulté qu´il y a à déterminer un poids idéal chez de femmes de plus de 70-75 ans. Bien que les recommandations de l´OMS soient adaptées en ce qui concerne le diabète, les pathologies cardiovasculaires et les hospitalisation, un IMC un peu plus élevé semble plus protecteur en termes d´ostéoporose et de mortalité.
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